Falta de vitamina D

Ja hem comentat en altres articles què és exactament la vitamina D i la seva relació amb el sol. Però què passa quan falta la vitamina D? Quines implicacions té per al nostre organisme? Aparentment, les conseqüències són més que les que vam conèixer en el seu moment, quan es va descobrir la vitamina D, i te l’expliquem en aquest article.

Falta de vitamina D en la infància

La falta de vitamina D en la infància està relacionada amb l’aparició d’una malaltia anomenada raquitisme. Baixos nivells de vitamina D poden desequilibrar l’equilibri del calci en la sang, ja que la vitamina D juga un rol important en l’absorció del calci a nivell intestinal, en l’eliminació en l’àmbit renal, i en la remodelació de l’os en presència o absència de calci. Per a evitar les baixades de calci en sang el cos recorre al dipòsit de calci major del nostre organisme, els ossos, descalcificant-los. I serà la contínua descalcificació de l’os el que portarà al raquitisme. Els símptomes i signes del raquitisme són els següents:

• Problemes en el desenvolupament ossi: no es tanca la fontanel·la en els bebès, retard en el desenvolupament de la dentició, bombament dels ossos a les cames, etc.
• Feblesa muscular.
• Dolors ossis, sobretot en columna, pelvis i cames.
• Augment de fractures òssies.
• Retard en el creixement.

L’administració de vitamina D als bebès i als nens petits evita aquest problema. La llet materna no sempre té la vitamina D necessària, i depenent l’època de l’any i el lloc en el qual viu el nen pot ser que tingui més dificultat per a sintetitzar la vitamina D que necessita. Així, depenent la dieta, l’estil de vida de la família, el major o menor accés al sol en funció de la zona en la qual es visqui, altres patologies presents, obesitat, etc., el metge pot recomanar prolongar l’administració de vitamina D d’un nen només uns mesos o durant els primers anys de vida. És fonamental prevenir el raquitisme en els nens: revertir-ho requereix no solament canviar la dieta i l’estil de vida, sinó tractaments ortopèdics i fins i tot cirurgia per a reparar la deformitat dels ossos.

Aquest coneixement no és nou: l’any 1917 es va publicar per primera vegada els beneficis que aportava l’administració diària d’una cullerada d’oli de fetge de bacallà als nens. El que ha canviat és el nostre enteniment de la composició de l’oli i la bioquímica involucrada en la solució. Avui dia els suplements de vitamina D són molt més palatables, però si desitges recórrer al vell i benvolgut oli, pots trobar-ho en forma líquida o en càpsules que afavoreixen la seva deglució.

Falta de vitamina D en l’adultesa: osteomalàcia

La versió equivalent del raquitisme en els adults és l’osteomalàcia. Una diferència fonamental entre el raquitisme i l’osteomalàcia és que en l’adultesa els ossos ja estan formats, per la qual cosa no es deformen tant com en la infància sinó que més aviat s’estoven. Els símptomes són similars als del raquitisme:

• Dolor ossi, especialment columna, pelvis i cames.
• Feblesa muscular.
• Dificultat per a caminar.
• Fractures freqüents.

L’osteoporosi és un altre problema ossi dels adults relacionat amb la falta de calci i vitamina D. Hi ha més factors que influeixen en l’aparició d’osteoporosi, però una bona aportació de calci i vitamina D ajuda al fet que la malaltia no progressi.

Falta de vitamina D en l’adultesa: recerca actual

Els problemes més coneguts amb relació a la falta de vitamina D són els relacionats amb l’os. Però la majoria dels teixits poden interactuar amb la vitamina D, i molts gens són regulats per aquesta vitamina, per la qual cosa en els últims anys s’està estudiant què passa amb la manca d’aquesta vitamina en diversos sistemes del nostre cos. Algunes idees que s’estan estudiant són:

• El que sabem de la vitamina D i el sistema immune suggereix que, amb nivells baixos de vitamina D en sang, podria augmentar el risc d’infeccions i empitjorar l’equilibri de les malalties autoimmunes.
• Hi ha diversos gens, l’activitat dels quals és bàsica per a la salut cardiovascular, que estan controlats per la vitamina D.
• El dèficit de vitamina D està present en diversos aspectes de la síndrome metabòlica, incloent-hi obesitat i diabetis tipus 2.

Tots els problemes de salut que han estat esmentats estan relacionats, d’alguna manera, amb manca de vitamina D, però la seva causalitat no està provada ni consta que la suplementació amb vitamina D els arregli. Són problemes que s’han vist en assajos de laboratori amb cèl·lules, amb animals, o en estudis observacionals en humans, però no en assajos clínics que llancin resultats clars i contundents. Te’ls comentem amb finalitats informatives perquè sàpigues per a on va la recerca, però no perquè prenguis vitamina D per a prevenir o tractar els teus problemes de salut sense consell mèdic o farmacèutic.

El confinament va influir en la falta de vitamina D?

Sí i no, depèn com hagis portat el confinament. No és el mateix haver passat el confinament jugant al jardí, que prenent sol al balcó, que en un minipis sense finestres a l’exterior. Tampoc és igual si vas sortir al carrer una vegada per setmana que si vas anar a treballar caminant pel costat de la platja diàriament, o fent un camí de 15 minuts fins al metro.

Perquè et facis a la idea, se sol considerar que 10-15 minuts d’exposició al sol a la cara, mans i braços unes tres vegades per setmana és suficient per a cobrir les nostres necessitats de vitamina D. Però l’efectivitat de la síntesi depèn de l’àrea exposada, de l’ús de protecció solar durant l’exposició, i del nostre color de pell, entre altres factors. Si no has aconseguit cobrir aquesta exposició, o si els aliments que vas menjar durant el confinament no van ser especialment rics en vitamina D, pot ser que prendre vitamina D extra sigui una opció adequada per a tu. Parla-ho amb el teu metge de capçalera o el teu farmacèutic de confiança, que t’ajudaran a valorar el teu cas particular.