La psoriasi és una malaltia inflamatòria de base autoimmune, crònica i no contagiosa. La seva versió més coneguda afecta la pell de la persona que la pateix, però també pot afectar les ungles i les articulacions. La seva prevalença és d’un 2-3% de la població, encara que en algunes poblacions pot arribar al 8%. Pot sorgir en l’adultesa, infància o adolescència, i els tractaments varien de persona a persona segons l’afectació, l’edat i la resposta a cada medicació que s’utilitza.
En aquest article et parlarem de les causes de la psoriasi, la medicació que s’utilitza, i les cures diàries que et convé practicar per a poder espaiar els brots de psoriasis.
Encara s’estan investigant els mecanismes moleculars pels quals es produeix la psoriasi, perquè és una cadena complexa. Avui dia sabem que un estímul determinat (picada, cop, estrès, etc.) produeix una desregulació de la tolerància a l’ADN propi, és a dir, molècules d’ADN que haurien de reconèixer-se com a pròpies són reconegudes com a alienes pel sistema immune. Amb aquest «error» comença localment una activitat immunològica que desemboca en la hiperproducció de queratinòcits anormals i la infiltració de la pell de diverses cèl·lules del sistema immune, que al seu torn alimentaran encara més el procés inflamatori.
Hi ha factors genètics que participen en el desenvolupament de la psoriasi: tenir parents amb psoriasis augmenta la probabilitat de desenvolupar la malaltia, i s’han identificat diversos gens involucrats en el procés de la psoriasi.
La psoriasi es classifica en funció de l’aparença que presenten les lesions en la pell:
Les diferents formes poden coexistir en un mateix pacient.
La psoriasi pot afectar les ungles (psoriasis unguial) i a les articulacions (artritis psoriàsica). A més s’ha vist que els pacients amb psoriasis tenen més possibilitats de desenvolupar hipertensió, hiperlipidèmia, diabetis tipus 2, malalties coronàries o malalties inflamatòries intestinals que la població general. Aquestes dades podrien indicar que la inflamació no es limita a la pell, sinó que té ramificacions metabòliques que no s’han descrit completament. La recerca futura dirà quines són les rutes metabòliques per les quals això es produeix.
L’impacte de la psoriasi en la qualitat de vida dels pacients és molt alt; per l’afectació estètica que té la psoriasi, per la incomoditat que causa (picors, sagnats en gratar, dolor) i per l’afectació a la salut global (artritis que pot ser limitant, malaltia cardiovascular, etc.). S’ha vist que els pacients amb psoriasis sofreixen més depressió o ansietat que la població general, per la qual cosa enfront d’un diagnòstic de psoriasis és important acompanyar a la persona i no minimitzar la seva situació dient que «només té un problemeta a la pell».
La psoriasi és una malaltia que cursa amb brots, és a dir, el pacient està bé, però «alguna cosa» succeeix i apareixen les plaques, la vermellor, la picor, o les pústules. Identificar què desencadena un brot en cada pacient permetrà controlar la freqüència dels brots; alguns dels desencadenants més comuns són:
Alguns són més fàcils de controlar que uns altres. En el cas particular dels medicaments és important parlar amb el metge abans d’abandonar la medicació; el metge et buscarà un substitut perquè puguis continuar cuidant la teva salut sense arriscar un brot de psoriasis.
Dependrà de l’extensió de la lesió i de l’existència o no d’artritis, però bàsicament els tractaments per a la psoriasi suau en la pell poden ser:
Aquests tractaments demoren entre 2-4 mesos a fer efecte, i és usual que el metge els combini i els giri per a aconseguir un millor resultat.
Per a la psoriasi moderada o severa es requereix l’ús de fototeràpia i d’altres medicaments:
No tot és medicament en aquesta vida! L’adequada higiene de la pell ajuda a reduir la intensitat i la freqüència dels brots. Algunes coses a considerar són:
Totes aquestes accions estan encaminades a tenir la pell en bon estat, còmoda i res tirant, evitant que aparegui un brot enfront d’estímuls que afectarien més una pell resseca o lesionada. A més, una pell en bon estat respondrà millor als tractaments que li apliquis. El teu farmacèutic pot ajudar-te a triar els productes més adequats per al teu cas.
Finalment, és important evitar el sobrepès i l’obesitat (índex de massa corporal major a 25 i 30 respectivament). Perdre pes s’associa amb millor qualitat de vida, millor estat de la pell i millor pronòstic enfront de l’artritis psoriàsica.
A un ritme d'entre 2 i 3 farmàcies al mes, continuem transformant Farmàcies Ecoceutics amb…
La vitamina C, també dita àcid ascòrbic, va ser reconeguda com a vitamina en les…
“Torçons” és un terme molt col·loquial utilitzat per a descriure dolors punxants, intensos i molestos…
El fentanil és una molècula d'origen sintètic relacionada estructuralment amb la morfina. És un potent…
“Baixar l'alcohol” és una expressió molt col·loquial que es refereix a disminuir ràpidament la concentració…
A un ritme d'entre 2 i 3 farmàcies al mes, continuem transformant Farmàcies Ecoceutics amb…