Què és l’anèmia i com tractar-la?

L’anèmia és una malaltia que apareix quan baixa el nombre de glòbuls vermells o d’hemoglobina (la molècula continguda en els glòbuls vermells encarregada del transport d’oxigen) en la sang per sota dels valors normals d’una població.

L’anèmia pot ser subclínica, és a dir, no es nota i la veu el metge en les analítiques de rutina, o pot donar símptomes, sent el més característic la fatiga.

Altres símptomes i signes dependran del tipus d’anèmia, ja que hi ha més d’un tipus. Les causes són molt variades: poden ser per falta de nutrients en la dieta, per mala absorció dels nutrients a causa de malalties, o per problemes en la medul·la òssia que impedeixi la correcta síntesi de glòbuls vermells, entre altres factors.

Quins tipus d’anèmia estan relacionats amb la dieta?

Els dos tipus d’anèmia que estan relacionats amb la dieta són l’anèmia ferropènica, per falta de ferro, i l’anèmia megaloblàstica per falta de vitamines.
Són els únics dos casos d’anèmia que poden evitar-se a través de medis naturals o tradicionals: la resta són més difícils de prevenir i quan apareixen requeriran medicació i/o tractament mèdic.

Anèmia per falta de ferro

L’anèmia per falta de ferro es produeix principalment per la falta de ferro en la dieta, per consumir-ho juntament amb aliments que bloquegen la seva absorció o, en el cas d’algunes dones, per sagnat menstrual abundant que no permet reposar les reserves de ferro que es perden mensualment.

Quin tractament s’ha de seguir?

El tractament és molt senzill: afegir ferro en comprimits o líquids en quantitat tal que permeti reposar ràpidament la falta de ferro, usualment molt superior a la que es pot obtenir en la dieta.
Després caldrà ajustar la dieta perquè no succeeixi una altra vegada, consumint aliments rics en ferro. Aquests són, entre altres:

  • Carn vermella magra
  • Cloïsses
  • Botifarres
  • Fetge
  • Cigrons
  • Mongetes
  • Festucs
  • Llenties

 

La forma natural d’evitar una anèmia per falta de ferro és consumir aquests aliments en el context d’una dieta variada. També és important un consum regular de vitamina C, ja que aquesta vitamina afavoreix l’absorció de ferro: una manca severa d’aquesta vitamina pot portar a una mala absorció del ferro, que desembocarà en anèmia ferropènica.

Anèmia per falta de vitamines

L’anèmia per falta de vitamines involucra a la vitamina B12 (cianocobalamina) i/o a la vitamina B (folat o àcid fòlic). Se’n diu “anèmies megaloblàstiques” perquè el glòbul vermell es forma malament, tenint una grandària bastant més gran que el normal.

Anèmia per falta de vitamina B12

Una de les raons per la qual es produeix l’anèmia per falta de vitamina B12 és la falta d’aquesta vitamina en la dieta.
És molt comú entre els vegans, ja que la vitamina B12 es troba en aliments d’origen animal, com la carn i els ous, i els vegans no consumeixen aquests aliments.

Com pot prevenir-se?

Pot evitar-se amb una bona suplementació a la dieta vegana, ja sigui amb aliments fortificats o amb vitamina B12 en comprimits, mentre que la població general té suficient amb una dieta variada que inclogui ous, fetge, cloïsses, peix, i carn, entre altres aliments.

En la població no vegana una forma freqüent d’anèmia per falta de vitamina B12 es dóna quan hi ha una mala absorció d’aquesta vitamina a causa de problemes autoinmunes. El sistema immune ataca a les cèl·lules estomacals, impedint que s’absorbeixi correctament la vitamina B12. En aquest cas la suplementació es farà a través d’injeccions, perquè per més que es pren vitamina B12, el cos no podrà absorbir-la. Aquesta forma d’anèmia no es pot prevenir, però es tracta fàcilment.

Una altra forma d’anèmia per falta de vitamina B12 pot aparèixer amb l’abús de medicaments que canvien el pH de l’estómac, ja que la vitamina B12 necessita pH àcid per a absorbir-se. Alguns medicaments involucrats en aquesta anèmia són els inhibidors de la bomba de protons com el omeprazol.

 

Anèmia per falta de folato

L’àcid fòlic o folato està involucrat en la síntesi de glòbuls vermells, per la qual cosa la falta d’aquesta vitamina pot causar anèmia.

Com pot prevenir-se?

L’anèmia per falta de folato pot prevenir-se amb una dieta rica en vegetals de fulla verda com l’espinac, la col de Brussel·les, bròcoli o bledes, entre altres.

L’anèmia per falta de folato en la dieta és poc comú, ja que les formes més comunes d’anèmia per falta de folato es deuen a:

  • Alcoholisme, perquè l’alcohol dificulta l’absorció de l’àcid fòlic
  • Malaltia celíaca, a causa d’una alteració de l’estructura intestinal i que no permet absorbir l’àcid fòlic.
  • Tractaments crònics amb medicaments que dificulten l’absorció de l’àcid fòlic, com alguns antiepilépticos.
  • Embaràs, ja que el fetus absorbeix una quantitat important d’àcid fòlic.

 

El tractament és la suplementació per àcid fòlic, per via oral si és possible, o injectada si hi ha problemes d’absorció.