Respostes de salut, Salut, Salut

Què és l’endometriosi?

L’endometriosi és la malaltia que apareix quan el teixit de l’endometri surt per fora de l’úter cap a altres òrgans. És relativament freqüent, perquè es calcula que 1 de cada deu dones ho pateix. Però és possible que estigui infradiagnosticat: a vegades no causa símptomes i, les vegades que causa dolor menstrual intens o sagnats abundants, interfereix el mite «el dolor menstrual és normal» (no, no té per què ser-ho) i la dona que el pateix no consulta. Què és exactament l’endometriosi? Quins símptomes causa? Podem tractar-ho pel nostre compte o necessitem consultar al metge?

Responem aquestes i altres dubtes en aquest article.

Què és l’endometri?

L’endometri és el teixit que recobreix la part interna de l’úter. És un teixit que respon als canvis d’estrogen en el cos i creix durant el cicle menstrual per a donar suport a un possible òvul fecundat. Si no hi ha embaràs, l’endometri decau i es perd com sagnat menstrual. Normalment trobem aquest teixit a l’úter, perquè la seva funció es compleix allà, però a vegades «surt» i arriba al voltant de l’úter (trompes de Fal·lopi, ovaris, vagina) o fins i tot més enllà (bufeta o intestins). Això dóna lloc a l’endometriosi.

Quins són els símptomes de l’endometriosi?

L’endometriosi no sempre causa símptomes, i quan els causa són variats. Entre els símptomes trobem:

  • Dolor menstrual fort
  • Dolor abdominal fora del període menstrual
  • Dolor durant o després de les relacions sexuals
  • Menstruació abundants
  • Problemes de fertilitat
  • Feblesa i fatiga.
  • Sagnat uterí fora de la menstruació

Encara que es pugui percebre que el dolor menstrual fort és «normal», perquè a moltes dones li passa, no significa que no hi hagi una causa darrere que no es pugui tractar. Si no controles el teu dolor menstrual amb analgèsics de venda lliure (ibuprofèn 400 mg o paracetamol 1g cada vuit hores) consulta amb el teu ginecòleg: pot ser que tot estigui correcte i que encara així ho passis malament aquests dies, o pot ser que hi hagi «alguna cosa» darrere del teu dolor que es pot tractar, millorant la teva qualitat de vida.

Com es tracta l’endometriosi?

L’endometriosi ha de ser diagnosticada i tractada per un metge. El tractament apunta a controlar els símptomes i a evitar els problemes deguts a l’endometriosi, com per exemple la infertilitat. A la farmàcia podem oferir-te analgèsics (ibuprofèn, naproxèn) però el metge pot oferir-te més opcions, com per exemple:

  • Anticonceptius orals. En controlar el creixement de l’endometri controlem el dolor i les regles abundants. Però no aporten cap canvi a la mateixa malaltia.
  • Tractaments hormonals. Existeixen altres tractaments que limiten la producció d’estrògens en el cos de forma molt més radical que els anticonceptius orals. Així s’evita el creixement de l’endometri corporal, però com a força una situació similar a la menopausa, es reserven per a casos especials (previs a cirurgia, per exemple).

Però no tot és medicació! Alguns casos poden requerir cirurgia, mentre que uns altres es poden «deixar estar» perquè no causen símptomes, i és suficient amb controlar-los cada cert temps. Cada cas és diferent; per aquest motiu insistim tant en el valor de la consulta mèdica.